Introdução
O Cardo Mariano (Silybum marianum) é um suplemento tradicionalmente utilizado desde a Grécia Antiga, conhecido principalmente por suas propriedades hepatoprotetoras. Sua substância ativa, a silimarina, tem demonstrado múltiplos benefícios além da proteção hepática, incluindo efeitos positivos na saúde renal, prostática e até mesmo em condições como acne e transtornos obsessivo-compulsivos.
O fígado, principal órgão-alvo deste suplemento, não é um mero filtro, mas sim um complexo órgão metabolizador capaz de realizar diversas transformações bioquímicas, incluindo a conversão de nutrientes e a produção de hormônios e colesterol.
Mecanismo de Ação e Funções Fisiológicas
A silimarina (Cardo-mariano) atua através de dois mecanismos principais:
- Ação antioxidante: protege o fígado contra radicais livres e toxinas durante os processos de detoxificação fase 1 e fase 2.
- Ativação do NRF2: este "interruptor celular" desencadeia processos benéficos, como aumento de mitocôndrias, melhora das respostas antioxidantes e otimização das enzimas de detoxificação.
Benefícios
- Proteção contra evolução de hepatites B e C
- Prevenção de fibrose hepática
- Proteção contra cirrose
- Melhora do diabetes tipo 2 (em combinação com berberina)
- Benefícios para a saúde da pele e acne
- Proteção renal
- Saúde da próstata
- Auxilia na esteatose hepática não alcoolica
Sinergia com outros Medicamentos
A silimarina apresenta efeitos sinérgicos notáveis quando combinada com outros suplementos, especialmente com os suplementos a seguir:
- Berberina (300mg): potencializa seus efeitos no controle do diabetes tipo2
- NAC (400mg) e selênio (50mcg):demonstra resultados significativos no tratamento da acne e processos de detoxificação.
- Zinco e Magnésio:para otimização da função hepática.
Nota:
Adicionalmente, a eficácia na proteção hepática pode ser otimizada quando utilizada a silimarina em associação com zinco e magnésio, acrescentando-se também vitamina E, coenzima Q10, taurina e vitamina A, formando um complexo hepatoprotetor mais abrangente.
Silimarina no Tratamento da Esteato-Hepatite Não Alcoólica: Um Estudo Clínico Randomizado
A esteato-hepatite não alcoólica (NASH) é uma condição comum e progressiva do fígado, frequentemente associada à síndrome metabólica, incluindo obesidade, diabetes e dislipidemia. Apesar de ser uma das principais causas de doenças hepáticas crônicas, ainda não existem agentes farmacológicos aprovados para o tratamento específico de NASH. Um estudo clínico randomizado teve como objetivo avaliar a eficácia da silimarina, um medicamento herbal derivado do cardo-mariano, na redução das enzimas hepáticas elevadas em pacientes com NASH.
O estudo foi realizado com 64 pacientes, divididos aleatoriamente em dois grupos: o grupo de intervenção (33 pacientes) recebeu 210 mg de silimarina por dia (70 mg, três vezes ao dia) por via oral durante 8 semanas, enquanto o grupo de controle (31 pacientes) recebeu placebo no mesmo regime. Todos os pacientes foram orientados a seguir uma dieta com baixo teor de gordura e carboidratos, além de praticar atividades físicas regulares com o objetivo de perder até 4 kg durante o período do estudo. A inclusão no estudo foi baseada na elevação persistente das enzimas hepáticas ALT e AST em mais de 1,2 vezes o limite superior normal, confirmado por ultrassonografia abdominal. Após 8 semanas, os pacientes que receberam silimarina apresentaram uma redução significativa nos níveis de ALT e AST em comparação ao grupo controle.
Os resultados confirmaram que a silimarina é eficaz na redução das enzimas hepáticas, especialmente a ALT, em pacientes com NASH. Este efeito é consistente com outros estudos que também relataram benefícios da silimarina no tratamento de doenças hepáticas crônicas. A silimarina demonstrou ser uma opção terapêutica complementar promissora para o manejo de NASH, especialmente em combinação com mudanças no estilo de vida. Estudos futuros com maior duração e amostras maiores são necessários para confirmar e expandir esses achados, incluindo a investigação de seus efeitos em parâmetros histológicos e metabólicos mais amplos..
Cuidados, Desafios e Atenção
- Necessidade de nutrição adequada do fígado para eficácia do suplemento.
- Importância de verificar níveis séricos de selênio antes da suplementação.
- Necessidade de remoção de agentes tóxicos para eficácia do tratamento.
- Importância de uma dieta orgânica e livre de processados.
Fontes naturais
Embora a silimarina seja encontrada principalmente no Cardo Mariano como fonte primária, existem diversos alimentos que contribuem para a saúde hepática geral. Entre os principais, destacam-se as brássicas (brócolis, repolho e couve-flor), que são ricas em isotiocianatos e sulforafano, importantes compostos para a detoxificação hepática. A gema de ovo, por sua riqueza em colina, o fígado bovino, por conter nutrientes específicos para a saúde hepática, e especiarias como o coentro, também são fontes alimentares valiosas para a manutenção da saúde do fígado.
Tabela de Suplementos
| Suplemento | Dosagem | Modo de usar | Benefícios |
|---|---|---|---|
| Silimarina | 150mg | 2x ao dia com refeições | Proteção hepática geral, antioxidante |
| Silimarina | 210mg | 3x ao dia com refeições | Tratamento de esteatose hepática não alcoólica |
| Berberina | 300mg | 2x ao dia com refeições | Controle glicêmico |
| NAC | 400mg | 3x ao dia com refeições | Detoxificação |
| Selênio | 50mcg | 3x ao dia com refeições | Saúde da pele |
| Carvão ativado | 500mg | 2x ao dia em jejum | Detoxificação |
Conclusão
O Cardo Mariano, através de seu componente ativo silimarina, apresenta-se como um suplemento versátil e eficaz para a saúde hepática e sistêmica. Sua eficácia é potencializada quando utilizado em conjunto com uma dieta adequada e outros suplementos sinérgicos, sempre considerando as necessidades individuais e o contexto clínico específico.
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